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松岡歯科クリニックQ&A

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◆ 金属アレルギー 投稿者:加藤  引用する 
はじめまして。左奥歯の6番を抜歯して5−7番でブリッジを今年の1月にしました。その直後から現在までブリッジ周辺がピリピリチクチクといった痛みが続いています。現在皮膚科で金属アレルギーのパッチテストをしているところです。私の通っている歯科医院ではセラッミクやチタンは取り扱っていないので、もし金属アレルギーであれば治療はできないといわれました。先生の病院では治療は可能でしょうか?

2008/04/06(Sun) 13:56:14 [ No.168 ]
◇ Re: 金属アレルギー 投稿者:松岡  引用する 
加藤さん こんにちは
ブリッジ装着直後から周辺に痛みが在るのであれば金属アレルギーの可能性は否定できないですね
パッチテストで必ず結果が出ないかもしれませんので、せっかく装着したブリッジですが外して様子を見た後、良好であれば非金属で作製し直しすればよいでしょう
セラッミクやチタンは取り扱っていますが、自費治療になります

(追記)
金属アレルギーで、パラは結構症状が出ます
皮膚科で調べてもらうと
'掌蹠膿疱症'(しょうせきのうほうしょう)
と言う形で発症する事が多いですね。

2008/04/07(Mon) 06:50:28 [ No.169 ]

◆ 顎の付け根の痛み 投稿者:my  引用する 
一昨日から顎の付け根に痛みがあります。
今日、食事をするとき口を開けたら激しい痛みが走りました。ネットで調べてみたら、顎関節症かな、と思ったのですが、現在妊娠中(8週間目)です。
治療はできますか?

2008/03/21(Fri) 20:07:25 [ No.166 ]
◇ Re: 顎の付け根の痛み 投稿者:松岡  引用する 
myさん こんにちは
顎関節症か親知らずの存在が疑われますね
妊娠8週目ということなので、顎関節症であれば、投薬治療を除く超音波を毎日1週間ほど当てて頂く治療のみなら可能で効果もあるしょう。(もし虫歯や歯並びに問題があれば治したほうがより効果的です)
親知らずの場合、レントゲン・麻酔・投薬のうち、麻酔だけは必要最低量避けれません

2008/03/22(Sat) 09:14:06 [ No.167 ]

◆ インプラント治療に関する質問 投稿者:SH  引用する 
交通事故で牽引状態で40日間固定した入院生活を送りました
それによってあごの骨の形が変形したらしく、
歯が飛び出すように抜けていきました。
インプラント治療を希望しておりますが、
価格の目安をお教えいただければ幸いです。




2008/03/05(Wed) 04:12:26 [ No.162 ]
◇ Re: インプラント治療に関する質問 投稿者:松岡 ホームページ  引用する 
SHさんこんにちは
交通事故とは大変な思いをなされましたね・・・
顎の固定で変形→歯が抜けてしまう という部分が文面では理解し難くかったのですが、
インプラントを埋入する部位・本数等にもよりますが、大体1本に上部構造まで完成させるのに、40〜50万はCT検査・10年保障保険料金など含んで、費用がかかると思って頂いていたほうが良いと思います

2008/03/05(Wed) 23:23:23 [ No.163 ]

◆ ムーシールドについて 投稿者:MK  引用する 
7歳の娘の受け口治療を考えています.
ムーシールドが痛みも少なく最善な気がしておりますが,取り扱いされていますか?
また,取り扱われている場合,治療費はおいくらほどかかりますか?

2008/03/02(Sun) 00:18:52 [ No.159 ]
◇ Re: ムーシールドについて 投稿者:松岡 ホームページ  引用する 
MKさん こんにちは
当クリニックで扱いがあるのは既製品のムーシールドですので、サイズは1種類しかありません。(3〜5歳くらいまで用になります)
大きなサイズ、永久歯も含んだ場合は型を取って作る必要があるのですが、料金は装置だけで10万はかかります。
ムーシールドの適応か否かの判定は必要でしょうね。

2008/03/02(Sun) 18:26:58 [ No.160 ]
◇ Re: ムーシールドについて 投稿者:MK  引用する 
早々にお返事,ありがとうございました.
検討させていただきます.

2008/03/03(Mon) 00:02:56 [ No.161 ]

◆ 歯石除去で歯が欠けた 投稿者:hal  引用する 
初めまして
とある歯医者(以下A院)で歯石を除去してもらったのですが、どうみても下アゴの前歯の上端が欠けているんです
色々とネットで検索してみると、そういったことはあり得なさそうなんです
で、検索を続けているウチにこちらのホームページに辿りついたので、不躾ですがご質問させていただいた次第です

気が付いたことをまとめると

・日頃から歯には気を使っているので、間違いなく歯石除去の前後で歯の形状が変わっています
・そのあと、歯の健康状態は他の歯医者(以下B院)に見てもらいに行ったのですが、健康と言うことです。
・B院で欠けているのは間違いがないということです
・詰め物などはしていません
・歯石が堆積していた箇所でもありません

歯科衛生士の技量不足でそういったことが起こる可能性はないのでしょうか?
突然に長い質問をしてしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いします

2008/02/05(Tue) 23:35:05 [ No.151 ]
◇ Re: 歯石除去で歯が欠けた 投稿者:松岡 ホームページ  引用する 
halさん こんにちは

歯石を除去する方法は、大きく分けて2通りあります
1つ目は手用スケーラーで行う方法
2つ目は器械を使用する超音波スケーラーで行う方法です

衝撃が強いのは、察する事は容易だと思いますが・・・
2の方法ですが、私も含めてより効率的に短時間、しかも出血や痛みを少なく出来るので超音波スケーラーの使用頻度は歯科では多いでしょう

歯石除去の前後で歯の上端が形状変化をきたすほどの衝撃は、担当したA院の歯科衛生士さん?が余程のパワーを上げての使用をしなければ考えにくいので、
もしもB院の先生がおっしゃる通り、欠けているのが確実であれば・・・・
・知らない間に詰め物で修復されていた部分が衝撃や劣化で 脱離した
・歯だと思い込んでいたが歯石であった
・解剖学的に前歯は萌出時(発生時)には切端(上端)が  山々であり、普段切端が上下の歯で当たらない人は山々  の形状が残存していますので、薄い部分が僅かな衝撃でも 取れた
・欠けた部分の歯の質がエナメル質が脆かった・クラックが 発生していた

などが文面からは察する事が出来ます

僅かな欠けであり、凍みたり痛んだりしないのであれば、再石灰化を期待して、フッ素やMIペースト塗布を行っていた方が僅かな欠け部分を補う為に削ったり・脱離してしまうよりは歯が長持ちするでしょう
もしも、ザラツクようであれば研磨程度をされれば良いかと思います

口腔内写真をお持ちであれば比較して見るのも良いでしょう

歯科衛生士業務の一環として、歯石除去は大変重要な位置を占めており、国家試験を通過した有資格者が日常茶飯事に歯科では行っている業務であり、歯科助手では行ってはならない業務です
しかしながらどのような仕事でも言えると思いますが・・・
歯科医師も歯科衛生士も、経験・知識を積み重ねての技量です(ただし、歯質(固さ・クラックなど)の個人差を確定するのは経験者でも困難)、患者さんとの数多くあるトラブルの一因である点は歪めません

今回は一概に技量不足とは断定出来ませんが、一応A院へ話しをしておくのも、今後お互い歯科衛生士?を含めて良い方向へ向う手法ではないでしょうか?
どうか温かい目で歯科医師・歯科衛生士さんを見守ってあげて下さい

2008/02/06(Wed) 02:10:51 [ No.152 ]
◇ Re: 歯石除去で歯が欠けた 投稿者:hal  引用する 
ご丁寧なお返事いただき、大変、感謝しております。
素人なりに調べたりしたとこ、現実的にはありえなさそうな感じだったのですが、それでもまだもやもやとしていたので、先生に質問をご回答いただけたので納得いたしました。
とりあえずは再石灰化を第一に治療をしてもらおうと思います。
本当にありがとうございました。

2008/02/06(Wed) 12:09:08 [ No.154 ]
◇ Re: 歯石除去で歯が欠けた 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
長い文面で読み辛い面もあったかと思いましたが・・・
何度も校正して解り易く噛み砕き書いたつもりです
不明な点があれば、またご相談ください

2008/02/06(Wed) 21:45:43 [ No.156 ]

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